DMO

Detská mozgová obrna nie je chorobou nákazlivou, ani dedičnou. Rodič si túto poruchu všimne až vtedy, keď je pohybový vývoj dieťaťa oneskorený alebo sa začne oneskorovať. Veľmi často to býva po zhruba prvom polroku života .

Táto choroba je dôsledkom určitého poškodenie mozgu, najmä hypoxii. Môže vzniknúť počas jedného z troch nasledujúcich období :

v tehotenstve ( prenatálne etiológie ),
pri pôrode ( perinatálnej etiológie ),
v prvých mesiacoch života dieťaťa ( postnatálnej etiológie ).

Postihnuté dieťa sa oneskoruje nielen v pohybovom vývoji, ale je postihnutá aj jeho psychika. Veľmi často sa k DMO ešte pridávajú iné vady, ako sú napr zníženie inteligencie, zmyslové vady a v mnohých prípadoch epilepsie.

Sú časté deformity nôh. Medzi najčastejšie patrí konská noha, kedy je päta ťahaná hore a noha stojí na špičke.

Formy DMO

Existujú rôzne formy DMO. Jednotlivé formy DMO sa často medzi sebou kombinujú. Potom hovoríme o zmiešaných formách.

diparetická forma,
symetrické postihnutie oboch dolných končatín,
slabšie dolné končatiny ( menej vyvinuté ),
nápadný nepomer medzi vzrastom trupu a dolných končatín,
svalová hypertónia ( svalové napätie ),
skraty svalov - chybné držanie dolných končatín aj panvy.

Hemiparetická forma

najčastejšie je viac postihnutá horná končatina,
typické postihnutie sú paže pritiahnuté k trupu,
končatina pokrčená až úplne ohnutá v lakti,
predlaktia otočené chrbtovou stranou nahor,
ruka ohnutá smerom do dlane a obrátenie smerom k malíčku,
postihnutá končatina je slabšia a spravidla kratšia v porovnaní s druhou,

Kvadruparetická forma

obrnou postihnuté všetky 4 končatiny

Zdravotné postihnutie sprevádzajúce DMO

rastové problémy,
mentálne postihnutie,
epilepsia,
poruchy zraku a sluchu,
abnormálne pocity a poruchy citlivosti,
iné postihnutia.

Liečba

DMO je choroba , ktorá sa nedá vyliečiť. Dá sa však pomocou liečby dosiahnuť zlepšenie podmienok a životných možností dieťaťa, čo väčšinou priaznivo ovplyvňuje kvalitu jeho života. Lekárske pokroky posledných rokov a hlavne pokroky v liečbe postihnutých s DMO viedli k tomu, že dnes už mnohí z tých, ktorí boli včas a správne liečení, môžu viesť takmer normálny život.

Ani dnes ešte neexistuje nejaká štandardná liečba, ktorá by bola u všetkých pacientov dostatočne účinná. Lekár, ktorý lieči pacienta s DMO, je viacmenej závislý na rade špecializovaných odborníkov, s ktorých pomocou najprv správne určí a stanovuje individuálne poruchy a potom im prispôsobí celý terapeutický program. V súčasnej dobe prebieha tiež niekoľko klinických štúdií na aplikáciu kmeňových buniek z pupočníkovej krvi.

Liečebný plán môže zahŕňať :

lieky na liečbu epilepsie,
lieky uvoľňujúce spastické svaly,
dlahy pre svalovú nerovnováhu,
operačná liečba , tzv invazívne - napríklad Selektívny dorzálnej rizotomie,
mechanické pomôcky,
rehabilitácia,
špeciálnu starostlivosť a výchovu.

Všeobecne platí, že čím skôr je začatá komplexná liečba, tým väčšiu má dieťa šancu prekonať vývojovú poruchu alebo sa naučiť zvládať rôzne úlohy alternatívnymi spôsobmi. Používa sa rad rehabilitačných metodík. Najlepšie výsledky sú dosiahnuté pri začatí do 6 mesiacov veku dieťaťa. Začína sa obyčajne s reflexným plazením ( tzv. Vojtova metóda ).

Literatúra

Kudláček , Miroslav : Svet detskej mozgovej obrny . Praha: Portál ( nakladateľstvo ) , 2012 . ISBN 978-80-262-0178-6

Zdroj Wikipédia

Národnému centru zdravotníckych informácií (NCZI) bola doručená elektronicky dňa 28.01.2014 naša žiadosť o poskytnutie informácii o počte detí 0r - 25r s DMO na Slovensku / Košickom kraji. NCZI sleduje údaje o detskej mozgovej obrne (diagnóza G80 Detské mozgové ochrnutie) v Ročnom výkaze A (MZ SR) 5-01 o činnosti všeobecnej ambulancie pre deti a dorast. V tabuľke nižšie nám boli zaslané uvedené údaje za rok 2012 (posledné spracované údaje) za SR a Košický kraj.

Obdobie	Sledované osoby k 31.12. podľa diagnózy, veku a pohlavia			I. r.	Veková skupina
					0-18		19-26
					muži	ženy	muži	ženy
				a	1	2	3	4
SR	VI.	Choroby nervového systému (G00 - G99)		09	7 925	6 303	1 566	1 474
SR	VI.	z toho	detské mozgové ochrnutie (G80)	10	2 578	1 981	498	385
KI	VI.	Choroby nervového systému (G00 - G99)		09	1 587	1 227	305	307
KI	VI.	z toho	detské mozgové ochrnutie (G80)	10	448	354	82	63

DMO

Formy DMO

Kontakt